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          右側四川健康管理師如何報名

          2020年健康管理師基礎知識:臨床醫學基礎

          發表時間:2020-05-09 14:58:20  
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          1、臨床醫學的學科分類:1)按治療手段建立的學科,內外科;2)治療對象,婦兒3)人體系統或解剖,口腔眼等;4)病種,結核腫瘤;5)診斷手段,病理檢驗。

          2、臨床醫學的主要特征:1)臨床醫學研究和服務的對象是人;2)臨床醫學具有探索性;3)臨床醫學啟動醫學研究;4)臨床醫學檢驗醫學成果。

          3、循證 醫學

          1)循證醫學概念:應用最多的有關信息,通過謹慎、明確和明智的確認和評估,做出醫學決策的實踐活動。

          2)循證醫學核心內容:醫生對患者建議或實施任何、治療或預防保健措施,都要盡可能基于可靠的證據,證明這種措施確實對患者有益,并且盡可能有較好的成本-效益比。

          4、問診和病史采集的主要內容

          1)患者的一般情況2)主訴:患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀和體征3)現病史4)既往史5)個人史和家族史,女性還有月經史和生育史。

          5、體檢檢查的基本方法

          視診、觸診、扣診、聽診

          6、臨床實驗室檢查的主要內容

          1)血液學檢驗2)體液與排泄物的檢驗3)生化學檢驗4)免疫學檢驗5)病原學檢驗

          7、疾病的X線圖像改變

          1)大小改變2)位置改變3)形態改變4)輪廓改變5)密度改變6)功能改變

          8、CT檢查的優缺點

          優點:密度分辨率優于X線,能良好地顯示人體內各部位的器官結構,除發現形態改變外,還能檢查組織的密度變化,擴大了影像學的檢查范圍。

          缺點:是有射線的檢查方法,較難發現器官組織結構的功能變化,個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢查;因成像野的限制,不宜檢查四肢小關節,難以顯示空腔器官的粘膜變化;強化掃描時有造影劑的不良反應存在。

          9、超聲檢查的主要用途

          1)檢測實質性臟器的大小、形態及物理特性。2)檢測某些囊性器官的形態、走向及功能狀態3)檢測心臟、大血管和外周血管的結構、功能及備注動力學狀態4)檢測臟器內各種點位病變的物理特性5)檢測積液的存在與否及量的多少6)產科可確定妊娠,判斷胎位、胎兒數量;確定胎齡,評價胎兒生長發育情況;發現胎兒畸形;評定胎兒生理功能;超聲引導下治療7)超聲引導下穿刺做針吸細胞學或組織活檢或治療

          10、MRI圖像

          優點:無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換可完成矢狀、冠狀、橫切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織的干擾(無偽影);強化掃描用釓造影劑,無不良反應。

          缺點:檢查時間長;有恐怕感;小關節小部位成像不普及;費用高。

          11、心電圖檢查臨床應用

          心臟疾病的診斷、各種危重患者的搶救、手術麻醉、藥物作用和電解質紊亂的監測、航天、登山運動的心電監測。

          12、內鏡檢查的臨床應用

          直接觀察到臟器內腔病變,確定其部位、范圍,并可進行照相、活檢及進行某些治療,最常用的是消化道和支氣管的檢查。

          13、藥品的概念

          用于預防、治療診斷人的疾病,有目的的調節人的生理功能并規定有適應證或者功能主治、用法和用量的物質,包括:中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和診斷藥品。

          14、藥物選擇原則:1)根據疾病的嚴重程度選擇用藥;2)藥動學和藥效學的特點選擇;3)患者的個體差異選擇;4)藥物的價格或效應

          藥源性疾病分類:甲型、乙型、長期用藥致病型、藥后效應型。

          合理使用抗生素應遵循的原則

          合理選藥,合理給藥:選擇抗生素時首先應分析可能的致病菌并據此選用敏感的抗生素,一般應用藥物敏感試驗來篩選。當病情危重時則應根據患者的感染部位、可能感染的菌群來選用抗菌譜較廣的藥物。

          15、介入治療概念

          在醫學影像或內鏡的導向下,利用經皮穿刺和導管技術,通過藥物、物理、化學等手段直接消除或減輕局部病變,從而達到治療的目的。

          16、放射治療

          原理:是利用放射線和各類X線治療機或回事器產生的X線、電子束、質子束及其他粒子束治療疾病。放射線產和珠生物效應有:直接損傷、間接損傷。

          副作用:血液系統主要表現為白細胞、血小板降低;胃腸系統表現為食欲缺乏、厭食、惡心、嘔吐;神經系統癥狀為乏力、嗜睡或失眠。

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          17、物理療法的臨床應用

          1)各種炎癥尤其是慢性炎癥的恢復治療2)各種神經系統疾病或損傷的恢復治療3)各種原因所致的肌肉損傷的治療4)術后并發癥的治療5)一些療法如超聲波擴大了原有的作用,成為外科手術工具。

          電療:直流電50-80V;低頻脈沖1000HZ;

          超聲波療法:50-1000KHZ

          光療:分紅外線、可見光、紫外線、激光。

          18、手術治療根據??品止?、婦產科;根據操作復雜程度分大、??;根據急緩程度分急、限期、擇期;無菌程度分無菌、感染。腫瘤分根治和姑息。

          19、常用診斷性試驗的評價指標:診斷靈敏度、診斷特異性、診斷準確度。

           

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